В___________________________________________
[Наименование федерального органа исполнительной власти или органа государственного внебюджетного фонда Российской Федерации,
органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления];
От_________________________________________
[фамилия имя отчество]
Адрес:_________________________________________
Телефон:_________________________________________
Жалоба
Мною ________ [фамилия имя отчество заявителя] было подано заявление для получения государственной (муниципальной) услуги _________________________________[наименование услуги].
В документе, выданном в результате предоставления данной государственной (муниципальной) услуги была допущена ошибка (опечатка)_______________________________________[описание ошибки или опечатки].
В связи с этим, я обратился с письменным заявлением об исправлении ошибки (опечатки).
Однако, в исправлении ошибки (опечатки) мне было отказано. (До настоящего момента ошибка (опечатка) не исправлена).
В соответствии со статьей 11.1 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» срок рассмотрения жалобы в случае отказа в исправлении опечаток, ошибок или нарушения срока исправления ошибок составляет пять рабочих дней со дня ее регистрации.
Учитывая вышеизложенное, в соответствии со статьями 11.1 и 11.2 Федерального закона от 27 июля 2010 г. N 210-ФЗ «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг», Приказом от «__» ______ 20__ г. N _____ «Об утверждении Административного регламента предоставления государственной/муниципальной услуги_______» прошу:
1) исправить ошибки (опечатки), допущенные при предоставлении государственной (муниципальной) услуги;
2) принять меры к привлечению должностного лица государственного/муниципального служащего ответственного за предоставление государственной/муниципальной услуги, к ответственности.
Приложение:
- Копия документа, выданного в результате предоставления государственной (муниципальной) услуги, в котором была допущена ошибка (опечатка).
- Копия заявления об исправлении ошибки (опечатки), направленная в ведомство.
- Иные документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования (например, копия ответа с отказом в исправлении ошибки (опечатки)).
- Доверенность представителя от «__» ______ 20__ г. (если жалоба подписывается представителем заявителя).
____________________ __________________________
дата подпись