В Прокуратуру___________________________________________
[по месту нахождения федерального органа исполнительной власти или органа государственного внебюджетного фонда Российской Федерации,
органа исполнительной власти субъекта Российской Федерации или органа местного самоуправления;
организации, оказывающей необходимую и обязательную услугу ]
От_________________________________________
[фамилия имя отчество]
Адрес:_________________________________________
Телефон:_________________________________________
Жалоба
Мною ________ [фамилия имя отчество заявителя] было подано заявление на получение государственной (муниципальной) услуги ________________________[наименование услуги].
____ [дата] был получен письменный отказ в предоставлении государственной (муниципальной) услуги за подписью __________ [фамилия имя отчество должностного лица, государственного/муниципального служащего]. Согласно письму основанием для отказа является ______________ .
С основание для отказа не согласен, поскольку оно не предусмотрено нормативными правовыми актами ________________[описание обстоятельств в соответствии с которыми заявитель не согласен с отказом].
В соответствии с пунктом _____ Административного регламента основанием для отказа в предоставлении государственной (муниципальной) услуги являются______________________________________ .
На основании ч.ч. 1 и 2 ст. 1 и ст. 10 ФЗ «О Прокуратуре Российской Федерации» прошу:
- Провести проверку по фактам неисполнения федерального закона «Об организации предоставления государственных и муниципальных услуг» № 210-ФЗ от 27.07.2010_____________________________________________ [наименование ведомства, организации]
- Принять меры прокурорского реагирования в виде предписания об устранении нарушений.
Приложение:
- Копия заявления для получения государственной (муниципальной) услуги.
- Копия ответа об отказе в предоставлении государственной (муниципальной) услуги (если имеется).
- Документы, подтверждающие обстоятельства, на которых заявитель основывает свои требования.
- Доверенность представителя от «__» ______ 20__ г. (если жалоба подписывается представителем заявителя).
____________________ __________________________
дата подпись